处女膜科普：第一次性生活一定会出血吗？关于处女膜破裂、卫生棉条与修复手术

处女膜并非一层封闭的膜

社会上对处女膜存在很多迷思。素材指出，处女膜医学上称为阴道瓣，是位于女性阴道口与阴道前庭分界处、环绕阴道口的一层薄膜状组织。确切来说，它是形成完整阴道过程中的组织遗留，并非真正的一层膜。处女膜不是每个人都有，有少部分人天生就没有，每个人的形状也不一样。其位置在靠近阴道口内侧2cm内，是一层薄薄、软软的组织，外观看起来是环形，大约有1-2mm厚，中间会有约1cm左右的小孔，可以让经血流出。素材还提到，这层组织中间带孔，孔的数量、大小和形状各有不同。如果完全是密封膜，医学上称为处女膜闭锁，也就是所谓的“石女”，需要做开孔手术；如果不做，经血会长期积存在阴道内，扩展到宫腔、输卵管，甚至逆流到腹腔，产生剧烈腹痛感。

第一次性生活不一定出血

最常见的迷思是第一次性行为就会流血、处女膜必破。素材明确，第一次性行为不一定造成破裂，破裂也不一定流血，因为处女膜是具有弹性的组织，每个人的弹性和厚度因人而异。较薄的人，只要有一点撞击和运动，例如体操、骑自行车等，就可能使其破裂；较厚的人不容易破裂，就算发生过多次性行为也不一定会破。关于出血比例，素材中有不同说法：一处称破裂会流血的女生大约占50%左右，因为处女膜有微血管，流血量取决于多少微血管破裂，可能微量、稍多或没有血；另一处称只有70%的女性在初次性交因为处女膜破裂会出血。素材还提到，在女性还未达到性兴奋时强行同房，也会发生阴道出血，这种出血是外阴和阴道撕裂导致的。处女膜的撕裂主要以后半部为主，根据形态、厚度和坚韧度不同，出血可表现为点状出血乃至大出血等不同情况。除性交外，骑自行车、骑马等剧烈运动，或者使用内置式卫生棉条，处女膜弹性不好的话发生破裂也不会出血。因此，不管第一次性交有没有出血，都不能证明处女膜是否完整，更不能随意怀疑对方是否之前有过性生活。电视剧和小说里描写的落红，素材解释为古代新娘是13、4岁小姑娘，还没发育好，容易撕裂受伤；如果成年后第一次流很多血，那是受伤了。

卫生棉条、运动与“消失”争议

素材提到，处女膜有一定的孔隙且有一定弹性，大多数人的自然开口直径会比卫生棉条大，所以不至于被卫生棉条破坏，除非是封闭形或放置位置不正确。对于正常性行为后处女膜会不会丧失的争论，素材称，处女膜本身就会多少有洞，可以让经血流出，只有少部分人是封闭型需要手术切开。正常的性行为只会将原本的组织撑开，所以不会有丧失的状况，最有可能造成严重破裂的原因只有生育。

处女膜修复手术与观念

目前临床上仍会有人很在意处女膜，大多数是因为宗教、家庭、另一伴等关系，会考虑接受重建手术。素材介绍，重建手术目前分为两种：缝合、黏合，原理一样是将破裂后残余的黏膜组织重新修补贴，缝至约0.5cm大小，约1指宽。若于术后进行性行为，大约有90%的患者会有流血状况。另一段素材称，所谓处女膜修复手术就是重新修补处女膜破裂后残留的部分，让其恢复本来面貌。对于破损程度轻的，可以用从人体组织或动物血中提取制作的粘合胶进行修复，可让其恢复原来形状；可用人体可吸收的纳米线将处女膜进行缝合，术后就可以走，不用拆线；对于破损严重者，因为阴道黏膜本身有弹性和延展性，可用手术线向阴道口中央拉拢缝合创口。素材同时指出，所谓处女膜修复手术只不过是一种心理慰藉，并没有多大意义，手术还有一定风险，而且需要处女膜去证明的一段感情，比处女膜本身更加脆弱。本文内容仅供卫教参考，实际疗程效果因人而异，请由医师面诊评估后再决定适合的方案。